Grossesse Extra-utérine

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Vidéo: Grossesse extra-utérine : les signes à connaître 2024, Mars
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Qu'est-ce qu'une grossesse extra-utérine

Grossesse extra-utérine représente le développement de l'œuf fécondé en dehors de la cavité utérine. Cette grossesse est aussi appelée extra-utérine et n'est caractéristique que des êtres humains. La fécondation normale a lieu dans la partie dilatée de la trompe de Fallope. L'ovule fécondé se déplace dans la cavité utérine jusqu'à une semaine.

Après cette période, l'ovule est déjà dans l'utérus et c'est seulement là que le fœtus peut se développer et grandir pleinement. Lorsque l'ovule est implanté ailleurs, un phénomène autre que l'utérus est appelé grossesse extra-utérine. Les endroits les plus courants où une grossesse extra-utérine se produit sont dans la trompe de Fallope, dans la partie élargie de la trompe de Fallope et dans la partie rétrécie de l'utérus.

Moins fréquemment, elle peut être localisée dans le col de l'utérus, la cavité abdominale et les ovaires. Grossesse extra-utérine est dangereux pour la vie et la santé de la mère. C'est la principale cause de décès au cours des trois premiers mois de la grossesse.

Le plus souvent à grossesse extra-utérine l'œuf fécondé est implanté dans la muqueuse de la trompe de Fallope. C'est ce qu'on appelle une grossesse tubaire. L'endroit est totalement défavorable car la couche interne du tube n'est pas en mesure d'atteindre l'épaisseur nécessaire à l'introduction de l'œuf fécondé/zygote/. En même temps, les muscles du tube sont trop fins. Ces facteurs conduisent à la destruction de la paroi des trompes de Fallope et affectent les artères qui se trouvent dans cette partie.

Un hématome se forme, ce qui conduit au détachement de l'œuf et provoque ce qu'on appelle. avortement tubaire. Dans le même temps, des changements typiques de ceux d'une grossesse normale se produisent dans l'utérus. Parce que le zygote n'y est pas, l'utérus commence à régresser et la muqueuse s'effondre et saigne. C'est la raison du symptôme le plus courant de la grossesse extra-utérine - les saignements vaginaux provenant de l'utérus.

Causes de la grossesse extra-utérine

Grossesse extra-utérine
Grossesse extra-utérine

Les causes de grossesse extra-utérine ne sont pas spécifiés. De nombreux experts pensent qu'il faut rechercher les raisons entre les facteurs qui perturbent le cheminement du zygote dans la trompe de Fallope et ceux qui interfèrent d'une manière ou d'une autre avec son introduction normale. Il existe des groupes à risque qui peuvent conduire à une grossesse extra-utérine.

Les infections antérieures et l'inflammation des trompes de Fallope sont un facteur de risque grave. La chirurgie dans ce domaine et une grossesse extra-utérine déjà vécue, la maternité et le tabagisme des personnes âgées, des niveaux élevés de progestérone et d'œstrogène, l'utilisation d'un DIU de mauvaise qualité, des infections rénales - tout cela peut augmenter le risque de grossesse extra-utérine.

Symptômes de la grossesse extra-utérine

Grossesse extra-utérine est appelé le meilleur imitateur en gynécologie. Ce n'est pas une coïncidence car elle présente des symptômes typiques d'autres conditions. Le diagnostic est extrêmement difficile. Les symptômes sont divisés en plusieurs groupes.

Chez un grand pourcentage de femmes, la grossesse extra-utérine commence par une douleur aiguë et intense dans le bas-ventre. La fréquence cardiaque augmente à plus de 100 battements par minute, la pression artérielle augmente, la peau est pâle, moite et froide. Des troubles de la conscience sont possibles, allant d'une perte légère à une perte complète de conscience. La fonction rénale est réduite, ce qui peut entraîner l'arrêt de la diurèse. De rares saignements vaginaux se produisent.

Environ 20 % des femmes sont asymptomatiques, ce qui la rend nettement plus difficile à détecter grossesse extra-utérine. Certaines femmes ont des plaintes atypiques, telles qu'un écoulement brun foncé clairsemé qui peut être accompagné de douleur. La douleur n'est pas vive, mais ressemble plutôt à des coliques.

La complication la plus courante est la rupture de la trompe de Fallope, qui peut entraîner des affections graves. Des mesures opératoires urgentes sont nécessaires car sinon la femme peut mourir. La stérilité est également un phénomène très courant. Elle touche environ 50 % des femmes.

Diagnostic de grossesse extra-utérine

Comme les symptômes de la grossesse extra-utérine sont très peu spécifiques, le diagnostic basé sur les plaintes de la femme est pratiquement impossible. La première chose à faire avec de tels symptômes et un cycle retardé est un test de grossesse. Il existe des méthodes qui permettent de détecter une grossesse quelques jours après l'implantation de l'ovule fécondé. Le test radio-immun est le meilleur.

Grossesse
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Une fois la grossesse détectée, une échographie est réalisée. Le plus souvent à 5-6 semaines de gestation, l'échographie peut montrer un sac fœtal. Si lors de sa mise en place, le sac n'est pas dans la cavité utérine, mais qu'il y a un test de grossesse positif, il faut parler de grossesse extra-utérine. Le moyen le plus sûr de le détecter est la laparoscopie.

Traitement de la grossesse extra-utérine

Le traitement de grossesse extra-utérine est déterminé par l'état et l'âge de la femme, l'emplacement du zygote, l'état du bassin et l'état de la trompe de Fallope. En général, il existe deux types de traitement - la chirurgie et les médicaments. S'il y a rupture de la trompe de Fallope et que la femme est dans un état grave, des mesures chirurgicales urgentes doivent être prises, qui sauvent la vie. La trompe utérine endommagée est le plus souvent retirée.

Dans les cas où une intervention chirurgicale est nécessaire, mais elle n'est pas urgente, seul le zygote mal localisé est retiré sans couper la trompe de Fallope. Ainsi, les chances d'une prochaine grossesse d'une femme sont préservées. Cependant, les risques de grossesse ré-ectopique sont élevés.

La grossesse extra-utérine peut également être traitée avec des médicaments. L'un des médicaments utilisés est le méthotrexate. Il perturbe le développement du fœtus et met fin à la grossesse. Un traitement médicamenteux est recommandé car la sonde n'est pas retirée et les chances d'une deuxième grossesse extra-utérine sont plus faibles.

L'article est informatif et ne remplace pas une consultation chez un médecin !

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