Prolapsus De La Valve Mitrale

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Vidéo: Prolapsus de la valve mitrale : Points à retenir | A. Moustaghfir (Casablanca) 2024, Mars
Prolapsus De La Valve Mitrale
Prolapsus De La Valve Mitrale
Anonim

La valve aortique assure l'écoulement unidirectionnel du sang du ventricule gauche du cœur vers l'aorte. La valve est ouverte pendant la systole ventriculaire et se ferme en conséquence pendant la dystole. Prolapsus de la valve mitrale, connue sous le nom de régurgitation aortique, est une insuffisance valvulaire aortique qui provoque le retour du sang de l'aorte au ventricule gauche pendant la diastole.

En raison de la quantité supplémentaire de sang qui pénètre dans le ventricule gauche pendant la dystole, le volume du ventricule et donc son volume systolique augmentent. Cette action est compensée par l'apparition d'une hypertrophie des muscles du ventricule gauche. Au fil du temps, cependant, ce mécanisme épuise ses capacités, entraînant une insuffisance cardiaque.

Causes du prolapsus de la valve mitrale

Parmi les raisons de prolapsus de la valve mitrale sont la présence de valvule bicuspide congénitale / à deux lames /, rhumatismes, endocardite, syphilis, maladies systémiques du tissu conjonctif, dégénérescence valvulaire idiopathique, dégénérescence myxomateuse.

Régulation aortique
Régulation aortique

La régurgitation aortique est chronique et aiguë. Les causes de prolapsus aigu sont l'endocardite infectieuse et la dissection aortique. Une insuffisance valvulaire modérée à sévère survient dans les rhumatismes, l'endocardite infectieuse. Chez l'enfant, le prolapsus de la valve mitrale est le plus souvent associé à un défaut de la cloison ventriculaire.

Symptômes du prolapsus de la valve mitrale

Prolapsus de la valve mitrale procède à l'image du choc cardiogénique et de l'insuffisance cardiaque aiguë. Le prolapsus chronique est généralement asymptomatique pendant des années. Dans certains cas, les patients déclarent ressentir leur cœur, surtout lorsqu'ils sont allongés.

Cela est dû à l'augmentation du volume systolique. Au fil du temps, l'image de l'insuffisance cardiaque gauche se développe - l'essoufflement se produit à l'effort et la nuit, il est nécessaire de s'asseoir. Le serrage ou la douleur dans le coeur est rare.

Un symptôme caractéristique est une augmentation de l'amplitude de la pression artérielle - la systole augmente et la dystole diminue. Elle se caractérise par un remplissage rapide du pouls. Les pulsations s'expriment au niveau des artères carotides, les capillaires du lit de l'ongle avec une légère pression.

Il y a un tremblement de la tête et des contractions du palais mou. Il peut palper et parfois visualiser une crise cardiaque dans la région cardiaque. Il est décalé vers la gauche et vers le bas.

Diagnostic du prolapsus de la valve mitrale

Ces symptômes sont révélateurs du diagnostic prolapsus de la valve mitrale. Des recherches sont également en cours pour confirmer avec précision la présence de prolapsus de la valve mitrale.

Problèmes cardiaques
Problèmes cardiaques

Une radiographie thoracique est réalisée, qui révèle des contours altérés de l'ombre du cœur en raison de l'hypertrophie. En présence d'insuffisance cardiaque, des signes d'arrêt cardiaque sont également évidents.

De nos jours, l'échocardiographie a la plus forte valeur diagnostique en termes de défauts valvulaires. Le degré de est également évalué par Doppler prolapsus de la valve mitrale. Encore plus - vous pouvez évaluer la présence de changements dans les points de valve eux-mêmes.

Une coronarographie est réalisée pour évaluer l'état des vaisseaux cardiaques, en particulier lors d'une intervention chirurgicale à venir.

Traitement du prolapsus de la valve mitrale

Initialement, la thérapie commence par un traitement médicamenteux, qui vise à réduire les résistances vasculaires périphériques et à limiter les régurgitations. Une diminution de la fréquence cardiaque inférieure à 80 battements/minute ne doit pas être autorisée, car cela augmente encore le volume du ventricule gauche.

Intervention démonstrative à prolapsus de la valve mitrale est la prothèse valvulaire. Dans les maladies de l'aorte, une prothèse vasculaire peut être placée. Après la chirurgie, un traitement anticoagulant doit être instauré pour contrôler le risque thrombotique.

Le taux de survie à 80 ans est de 80 à 95 % dans l'insuffisance aortique légère à modérée, naturellement avec un traitement adéquat. Avec des prothèses valvulaires opportunes en cas de régurgitation modérée à sévère, le pronostic est également bon.

L'article est informatif et ne remplace pas une consultation chez un médecin !

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